Qu'est-ce que nerf radial ?

Le nerf radial est l'un des principaux nerfs du membre supérieur. Il prend naissance dans le plexus brachial et assure des fonctions motrices et sensitives importantes au niveau du bras, de l'avant-bras et de la main.

• Origine et Trajet : Le nerf radial prend origine des branches postérieures des racines nerveuses C5 à T1 du plexus brachial. Il descend le long du bras, passant dans la gouttière radiale (également appelée gouttière spiralée) sur l'humérus.

• Fonctions Motrices : Le nerf radial innerve principalement les muscles extenseurs du bras et de l'avant-bras. Cela inclut :

  • Le <a href="https://fr.wikiwhat.page/kavramlar/triceps%20brachial">Triceps brachial</a> (extension du coude).
  • Le brachioradial (flexion du coude, pronation et supination de l'avant-bras).
  • Les extenseurs du poignet (extensor carpi radialis longus et brevis, extensor carpi ulnaris).
  • Les extenseurs des doigts (extensor digitorum, extensor indicis, extensor digiti minimi).
  • Les abducteurs et extenseurs du pouce (abductor pollicis longus, extensor pollicis longus et brevis). La paralysie du nerf radial entraîne une incapacité à étendre le poignet (poignet tombant ou wrist drop) et les doigts.

• Fonctions Sensitives : Le nerf radial assure l'innervation sensitive de la peau sur la face postérieure du bras, la face dorsale de l'avant-bras et une partie de la main. Plus précisément:

  • La face dorsale du pouce.
  • La face dorsale des 2ème et 3ème doigts (jusqu'à l'articulation interphalangienne distale).
  • Une partie de la face dorsale de la main.

• Branches : Le nerf radial se divise en plusieurs branches le long de son trajet, y compris le nerf cutané postérieur du bras, le nerf cutané postérieur de l'avant-bras, le nerf interosseux postérieur (principalement moteur) et une branche sensitive superficielle.

• Lésions : Le nerf radial peut être lésé par diverses causes, telles que :

  • Fractures de l'humérus (notamment dans la gouttière radiale).
  • Compression nerveuse (syndrome du tunnel radial, par exemple).
  • Blessures par objet tranchant.
  • Compression prolongée (par exemple, dormir avec le bras pendant sur une chaise, causant une "paralysie du samedi soir"). Les lésions peuvent entraîner une perte de fonction motrice et/ou sensitive, selon la localisation et la gravité de la lésion.

• Diagnostic et Traitement : Le diagnostic repose sur l'examen clinique (évaluation de la force musculaire et de la sensibilité) et peut être confirmé par des études électrophysiologiques (électromyographie et études de conduction nerveuse). Le traitement dépend de la cause et de la gravité de la lésion et peut inclure une observation attentive, une physiothérapie, des attelles, des médicaments et, dans certains cas, une chirurgie.